【血液型ランキング】輸血で一番有利な血液型・不利な血液型は？8種類を徹底比較

もしあなたが事故で大量出血して、今すぐ輸血が必要になったとしたら。

あなたの血液型には、すぐに使える血液がどれだけあるでしょうか？

そもそも血液型はA型、B型、O型、AB型の4種類だと思っていませんか？ 実はRh（アールエイチ）のプラスとマイナスを加えると全部で8種類。そして、この8種類の間には「もらえる・もらえない」の厳しいルールが存在します。

「8種類どれでもOK」という最強に恵まれた血液型がある一方で、「たった1種類しか受け付けない」という圧倒的に不利な血液型もあるのです。

この記事では、輸血のルールをわかりやすく解説しながら、「一番得する血液型」と「一番損する血液型」をランキング形式で発表します。自分や家族の血液型がどのポジションにいるのか、ぜひ確認してみてください。

そもそも血液型って何で決まるの？

血液型というと「性格占い」を思い浮かべる人が多いかもしれません。しかし本来は、命に関わる医学的な分類です。

血液型は、赤血球の表面にある「抗原」という物質の種類で決まります。赤血球を地球に例えるなら、抗原は地球の表面に突き出たアンテナのようなもの。このアンテナの形が人によって違うので、血液型が分かれるのです。

ABO式：4つの基本タイプ

もっとも有名な分類方法が「ABO式血液型」です。1900年にオーストリアの科学者ランドシュタイナーが発見しました。

ポイントは「自分が持っていない抗原に対する抗体を、生まれつき持っている」ということ。A型の人はB型の血が入ってくると、体内の抗体がそれを「敵だ！」と認識して攻撃してしまいます。これが輸血事故につながります。

Rh式：プラスとマイナス

ABO式に加えてもう一つ重要なのが「Rh（アールエイチ）式血液型」です。赤血球の表面に「D抗原」があるかないかで分かれます。

Rh-の人にRh+の血液を輸血すると、体内で抗D抗体がつくられてしまい、次に輸血を受けたときに重大な副作用が起こる危険があります。そのため、Rh-の人にはRh-の血液しか輸血できないのが原則です。

逆に、Rh+の人にRh-の血液を輸血することは問題ありません。D抗原がない血液なので、攻撃される心配がないからです。

日本人の血液型の割合は？8種類の内訳

日本人のABO式血液型の割合は、おおよそ次の通りです（※調査や地域差があるため概算値です）。

これにRh式を組み合わせると、8種類の割合が計算できます。日本人の99.5%がRh+なので、Rh-はどの血液型でもかなり少数派です。

AB型Rh-は日本人の約2,000人に1人。全校生徒1,000人の学校が2つあって、ようやく1人いるかどうかという計算です。逆にA型Rh+は2〜3人に1人。身の回りにたくさんいる血液型です。

輸血のルール。誰から誰に血液をあげられる？

ここからが本題です。輸血にはどんなルールがあるのでしょうか。

大原則は「同じ血液型同士で輸血する」こと。A型にはA型、B型にはB型。これが基本です。

ただし、同じ血液型が手に入らない緊急時には、条件つきで違う型の血液を使えるケースがあります。

赤血球の輸血ルール

O型の赤血球にはA抗原もB抗原もないため、ABO式においてはどの血液型の人に入れても「敵だ！」と攻撃されません。

しかし、実際の医療現場で「万能」として扱われるのは、ここにRhの条件を加えた「O型かつRh-」の血液です。緊急時に血液型を調べる暇もないほど危険な状態では、まず「O型Rh-」の赤血球を輸血するのが原則です。O型Rh+を投与した場合、患者がRh-だと抗D抗体がつくられ、次の輸血時に重大な副作用を起こす危険があるためです。

受ける側から見ると？

今度は「もらう側」の視点で見てみましょう。

AB型はABO式において全員からもらえる「万能受血者（ユニバーサルレシピエント）」です。一方、O型は自分と同じO型からしかもらえません。

Rhを加えるとさらに差がつく

ここにRhの条件が加わると、状況はさらに変わります。

Rh+の人はRh+もRh-も受け取れますが、Rh-の人はRh-からしか受け取れません。つまり、Rh-は選択肢が一気に狭まるのです。

【ランキング】輸血で一番「得する」血液型はどれだ？

ここからは、「緊急時にどれだけ多くの血液型から輸血を受けられるか」という観点で、8種類の血液型をランキングにしてみます。

もらえる血液型が多いほど、緊急時に適合する血液が見つかりやすい。ここでは便宜上「得する」と表現します。

1位：AB型Rh+。最強の「もらい上手」

AB型Rh+は、ABO式で全4型から、Rh式でプラスもマイナスも受け取れるため、8種類すべての血液を輸血してもらえます。

AB型の赤血球にはA抗原もB抗原もあるため、体内にA抗原やB抗原を「敵」と認識する抗体がありません。さらにRh+なのでD抗原に対しても問題なし。まさに「もらい上手」の頂点です。

ただし、AB型Rh+は「あげる」側としては弱い。AB型の赤血球はAB型にしか渡せないので、あげられる相手は10人中1人だけです。

最下位：O型Rh-。最も「割を食う」血液型

O型Rh-は、ABO式でO型からしかもらえず、Rh式でもマイナスからしかもらえないため、もらえる血液はO型Rh-ただ1つ。

日本人のO型Rh-は約0.15%。667人に1人しかいません。事故で大量出血したとき、自分に合う血液がすぐに見つかるとは限らない。これはかなり厳しい状況です。

しかし逆に、O型Rh-の血液は全8種類の血液型の人に輸血できる「究極の万能血液」です。誰にでもあげられるけど、自分がもらえるのは自分と同じ型だけ。まさに「自己犠牲の血液型」と言えるかもしれません。

【真のランキング】実際に「もらえる人口」で並べ替えると？

ここまでのランキングは「もらえる血液型の種類の数」で並べたもの。しかし、本当に大事なのは「日本人の何%から血液を調達できるか」ではないでしょうか。

たとえばO型Rh+は、もらえる型こそ2種類（O+とO-）しかありませんが、O型は日本人の約30%を占めるため、実は適合する供給源がかなり多い。逆にAB型Rh-は、もらえる型が4種類あっても、すべてRh-なので合計してもわずか0.5%。理論上の選択肢と、実際に手に入る確率はまったく違うのです。

そこで「実際にもらえる日本人の人口比率」で並べ替えたのが、こちらのランキングです。

つまり、AB型Rh-の人は「理論上はいろんな型をもらえるけど、実際にはほとんど見つからない」という厳しい現実があります。種類数では4位なのに、実質的にはRh-の世界に閉じ込められているのです。

一方、O型Rh+は「選択肢はたった2つだけど、日本人の3人に1人近くが該当する」ため、実際の輸血現場では血液の確保にそこまで困りません。見た目のハンデと、現実のハンデは違うということです。

【逆ランキング】輸血で一番「あげられる」血液型は？

今度は「あげる側」の視点でランキングにしてみましょう。「自分の血液を、どれだけ多くの人に輸血できるか」という基準です。

おもしろいことに、「もらう」ランキングの1位と最下位が、「あげる」ランキングでは完全に入れ替わっています。

知っておきたい血液型の豆知識

ここからは、血液型にまつわる「へぇ〜」な豆知識を紹介します。

①「ゴールデン・ブラッド」という超レア血液型がある

世界には「Rh null（アールエイチ・ヌル）」という、Rh系の抗原を一切持たない血液型が存在します。世界でわずか50人程度しか確認されておらず、「黄金の血（ゴールデン・ブラッド）」と呼ばれています。

この血液は理論上、誰にでも輸血できる究極の万能血液ですが、本人が輸血を受けるときはRh null同士でしか適合しません。まさに「究極の自己犠牲型」です。

②O型はもともと「0（ゼロ）型」だった

ランドシュタイナーが最初に分類したのはA型、B型、そして「C型」の3つでした。しかし、この3番目のタイプはA抗原もB抗原も「持っていない＝0（ゼロ）」ことが特徴だったため、後に「0型」と呼ばれるようになり、それがいつの間にかアルファベットの「O（オー）型」として定着したのです。

③世界で最も多い血液型はO型

日本ではA型が最多ですが、世界全体で見るとO型が一番多く、全人口の45〜50%を占めるとされています。中南米などの一部の国ではO型の割合が特に高く、中南米の純粋な先住民に限ればO型がほぼ100%という驚きのデータもあります。

④Rh-は日本人では200人に1人、白人では6〜7人に1人

日本ではRh-は約0.5%と非常に珍しいのですが、白人では約15%。つまり、海外に行くとRh-の人はそれほど珍しくありません。血液型の分布は人種や地域によって大きく異なるのです。

⑤緊急時の切り札は「O型Rh-」の血液

事故などで一刻を争う場面では、血液型を調べている時間すらありません。そんなとき医療現場では、まず「O型Rh-」の赤血球を輸血します。A・B抗原がなく、さらにD抗原もないため、どの血液型の人に輸血しても最も副作用のリスクが低いからです。O型Rh-の献血は、まさに「最後の砦」です。

⑥ボンベイ型。日本では数百万人に1人の超希少血液型

ABO式の検査ではO型と判定されるのに、実はO型とも違う「ボンベイ型」という血液型があります。インドのボンベイ（現在のムンバイ）で発見されたためこの名がつきました。日本では数百万人に1人とされる極めて希少な型で、輸血にはボンベイ型同士の血液が必要です。

血液型と献血。あなたの血液が誰かの命を救う

ここまで読んで、「O型Rh-って大変だな」と思った方もいるかもしれません。でも、この問題を解決する方法が一つあります。それが献血です。

特に不足しがちなのがRh-の血液。日本人の200人に1人しかいないため、常にストックが不足しがちです。自分がRh-だとわかっている方は、ぜひ献血にご協力ください。あなたの血液が、同じRh-の誰かの命を救う可能性があります。

献血した血液には「消費期限」がある

意外と知られていないのが、献血された血液にも食品と同じように「消費期限」があるということです。血液は生きた細胞なので、長期保存ができません。

事故や手術で最も使われる赤血球製剤の有効期間は、たったの28日間。血小板に至ってはわずか4日間で、検査期間を除くと実質3日程度しか使えません。

日本では毎日約3,000人の患者が輸血を受けています。血液製剤の在庫は常に適正在庫である「3日分」程度しかなく、有効期限を過ぎた血液は廃棄せざるを得ません。献血は「一度やればOK」ではなく、年間を通じて継続的に必要とされているのです。

日本赤十字社のサイトで、最寄りの献血ルームを検索できます。

日本赤十字社 献血について

まとめ

血液型を「性格占い」として楽しむのも悪くありませんが、本来の意味を知ると、もっと深い世界が見えてきます。

AB型Rh+は誰からでももらえるけど、あげるのは苦手。O型Rh-は誰にでもあげられるけど、もらうのは大変。どの血液型にも「得意」と「不得意」があります。お互いの血液型が補い合うことで、輸血の仕組みは成り立っています。

よくある質問（FAQ）

Q. 血液型が違う血液を輸血するとどうなりますか？

血液型が合わない赤血球が体内に入ると、免疫が「異物」として攻撃し、赤血球が壊れる「溶血反応」が起きます。発熱、血圧低下、腎不全など重篤な症状につながり、最悪の場合は命に関わります。

Q. O型Rh-はなぜ「究極の万能血液」と呼ばれるのですか？

O型Rh-の赤血球にはA抗原もB抗原もなく、さらにRh因子のD抗原もありません。そのため、どの血液型の人に輸血しても免疫から「敵」と認識されにくく、緊急時に最も安全に使える血液として重宝されています。

Q. Rh-の人がRh+の血液を輸血されたらどうなりますか？

1回目は大きな問題が起きないこともありますが、体内で抗D抗体がつくられます。2回目にRh+の血液を輸血されると、この抗体が輸血された赤血球を破壊し、重大な副作用を引き起こす危険があります。

Q. 自分の血液型がわからないのですが、調べたほうがいいですか？

日常生活で問題はありませんが、知っておくと安心です。ただし、緊急時の輸血では本人の申告に頼らず、必ず病院で検査してから輸血します。自分の血液型を間違えて覚えている人もいるため、自己申告だけで輸血することは絶対にありません。

Q. 世界で一番珍しい血液型は何ですか？

Rh null（アールエイチ・ヌル）という血液型で、世界でわずか50人程度しか確認されていません。「ゴールデン・ブラッド（黄金の血）」と呼ばれ、理論上は誰にでも輸血できますが、本人は同じRh nullからしか輸血を受けられません。

参考・出典

• 日本輸血・細胞治療学会「輸血療法の実施に関する指針」
• 日本赤十字社「献血者血液型統計」
• 日本赤十字社「まれな血液型について」